RESUMO
Antropologia Forense é uma área da antropologia biológica que pode ser definida como o estudo científico de restos e/ou ossadas humanas, corpos ou parte de corpos que precisam de identificação. Quando uma ossada imatura é encontrada, é possível que ela seja confundida com ossos animais, devido às semelhanças nos formatos e tamanho dos ossos. Além disso, a avaliação da viabilidade fetal está relacionada à estimativa de idade e esses dados também são relevantes em contextos jurídicos, quando se envolvem temas como aborto ou infanticídio. O objetivo desse estudo foi descrever a utilização de um tradicional método de estimativa de idade (Fazekas e Kósa, 1978) em esqueletos fetais e verificar sua aplicabilidade no contexto local, com as amostras do Núcleo de Medicina e Odontologia Legal (NUMOL) de João Pessoa/PB. De acordo com o método, foram mensurados 6 ossos longos (úmero, rádio, ulna, fêmur, tíbia e fíbula) de 4 esqueletos disponíveis. O menor esqueleto analisado teve sua idade estimada entre 18 e 20 semanas e o maior 40 semanas. No único esqueleto catalogado do acervo, a estimativa de idade mostrou-se efetiva, abrangendo a idade real. Nesse contexto, alerta-se para a necessidade de se estabelecer corretamente a idade fetal em casos forenses, o que possibilita responder questionamentos jurídicos, sobretudo quanto à viabilidade da vida intrauterina, trazendo luz as possibilidades de possíveis crimes de aborto ou infanticídio. Ademais, o estudo mostrou-se como um norteador nos trabalhos periciais com a difusão do método, sua execução e aplicação. Contudo, faz-se necessário que novos estudos sejam desenvolvidos buscando a confiabilidade do método com base em ossadas locais e atuais
Forensic Anthropology is a field of biological anthropology that can be defined as the scientific study of human remains and/or bones, bodies or body parts that require identification. When immature bones are found, they may be mistaken for animal bones due to similarities in shape and size. In addition, fetal viability assessment is related to age estimation, and this data is also relevant in legal contexts, when issues such as abortion or infanticide are involved. The objective of this study was to describe the use of a traditional age estimation method (Fazekas and Kósa, 1978) in fetal skeletons and to verify its applicability in the local context, using samples from the Nucleus of Legal Medicine and Dentistry (NUMOL) in João Pessoa/PB, Brazil. According to the method, six long bones (humerus, radius, ulna, femur, tibia, and fibula) from four available skeletons were measured. The smallest skeleton analyzed had its age estimated between 18 and 20 weeks, and the largest was 40 weeks. In the only cataloged skeleton in the collection, the age estimation was effective, encompassing the real age. In this context, the need to establish fetal age correctly in forensic cases is emphasized, which makes it possible to answer legal questions, especially regarding the viability of intrauterine life, shedding light on the possibilities of possible crimes of abortion or infanticide. Moreover, the study proved to be a guide in forensic work with the dissemination of the method, its execution, and application. However, it is necessary to develop new studies seeking the reliability of the method based on local and current skeletal remains
RESUMO
OBJECTIVES: to assess whether pelvic-floor muscle training associated with biofeedback is more effective in the treatment of women with stress urinary incontinence, when compared to exercise alone. METHODS: a research of articles published in the last 20 years in Lilacs, PubMed and SCIRUS databases, using the descriptors urinary incontinence, stress and biofeedback was conducted. Randomized clinical trials comparing pelvic-floor muscle training with and without biofeedback were included. RESULTS: the study involved three randomized clinical trials involving 169 patients. A physical therapist was responsible for conducting the treatment using electromyographic or pressure biofeedback, and exercises were performed in the clinic or at home. The assessment methods, treatment times and protocols used were heterogeneous. Statistical analysis and rates of cure/improvement were similar between the groups of articles analyzed. Two studies had a score 8, and the third had 6 points according to PEDro's Scale. CONCLUSIONS: examination of the studies found suggests that adding biofeedback to pelvic-floor muscle training appears not to bring about a significant difference in terms of the success of treatment, when compared to perineal exercises performed in isolation.
OBJETIVOS: verificar se os exercícios para a musculatura do assoalho pélvico (MAP) associados ao biofeedback promovem maior eficácia no tratamento da incontinência urinária de esforço em mulheres, quando comparados a cinesioterapia de forma isolada. MÉTODOS: foi realizada uma pesquisa dos artigos publicados nos últimos 20 anos, nas bases de dados Lilacs, PubMed e SCIRUS, através dos descritores urinary incontinence, stress e biofeedback. Foram incluídos ensaios clínicos aleatorizados que utilizaram como intervenção exercícios para a MAP isolados e associados ao biofeedback, de forma comparativa. RESULTADOS: foram incluídos três ensaios clínicos randomizados envolvendo 169 pacientes. O fisioterapeuta foi responsável por conduzir o tratamento utilizando biofeedback eletromiográfico ou pressórico, e os exercícios foram realizados no ambulatório ou orientados para casa. Verificou-se heterogeneidade quanto ao método de avaliação, tempo de tratamento e protocolos utilizados. As análises estatísticas e os índices de cura/melhora foram semelhantes entre os grupos dos artigos analisados. Dois estudos obtiveram pontuação igual a oito e o terceiro alcançou seis pontos de acordo com a Escala PEDro. CONCLUSÕES: a análise dos estudos encontrados sugere que a adição do biofeedback aos exercícios perineais parece não promover diferença significativa para o sucesso do tratamento, quando comparado aos exercícios perineais realizados de forma isolada.